Respuesta rápida
En un ensayo aleatorizado de 2025 con 86 pacientes con rotura completa del manguito rotador mayor de 2 cm, inyectar fibroblastos de la propia piel durante la reparación artroscópica redujo la nueva rotura del tendón a los 6 meses: 5.6 % frente a 24.3 % con la cirugía sola. La función del hombro fue similar en ambos grupos a los 6 y 12 meses. Es un solo estudio y debe confirmarse.
Cuando el tendón no cicatriza en el hueso
La rotura completa del manguito rotador se trata a menudo con una reparación artroscópica: el cirujano vuelve a fijar el tendón al hueso. El problema es que la unión entre tendón y hueso cicatriza lentamente, y una parte de los tendones reparados se vuelve a romper, sobre todo en roturas grandes.
Los fibroblastos de la piel producen colágeno de forma parecida a las células del tendón. Por eso, investigadores de Corea estudiaron si inyectarlos en la zona de unión durante la cirugía mejora la cicatrización.
El ensayo de 86 pacientes
En 2025, The American Journal of Sports Medicine publicó un ensayo con 86 pacientes con roturas completas de más de 2 cm. A todos se les hizo la misma técnica de reparación; a la mitad, además, se le inyectaron fibroblastos de su propia piel, obtenidos de una pequeña biopsia y cultivados durante unas 4 semanas.
| Desenlace a 6 meses | Fibroblastos + cirugía | Cirugía sola |
|---|---|---|
| Nueva rotura en resonancia | 5.6 % | 24.3 % |
La función del hombro y el rango de movimiento mejoraron en ambos grupos y no hubo diferencias entre ellos a los 6 y 12 meses.
Qué significa para un paciente
- Es una señal prometedora para mejorar la cicatrización del tendón después de la cirugía.
- Es un solo ensayo, con beneficio en la imagen pero no en la función al año.
- No sustituye la cirugía ni la rehabilitación, que siguen siendo la base del tratamiento.
Conoce más sobre los fibroblastos, otros estudios con fibroblastos en arrugas y la sección de medicina regenerativa deportiva.
En Longevity Clinic
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Estudios citados
Kim YK, et al. The American Journal of Sports Medicine
Efficacy of an Autologous Dermal Fibroblast Injection in Reducing the Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Prospective Randomized Controlled Trial
Resultado reportado: La nueva rotura del tendón en resonancia a los 6 meses fue de 5.6 % (2 de 36) con fibroblastos frente a 24.3 % (9 de 37) con la cirugía sola. Las escalas de función y el rango de movimiento mejoraron en ambos grupos, sin diferencias entre ellos.
Preguntas relacionadas
¿Qué es el manguito rotador?
Es un grupo de cuatro músculos y sus tendones que rodean la articulación del hombro y lo estabilizan. Las roturas de estos tendones son frecuentes después de los 40 años y causan dolor, sobre todo de noche, y dificultad para levantar el brazo.
¿Por qué importa que el tendón no se vuelva a romper?
Tras la reparación quirúrgica, el tendón puede no cicatrizar bien en el hueso y romperse de nuevo, sobre todo en roturas grandes. Aunque en este estudio la función fue similar al año, una nueva rotura puede afectar los resultados a largo plazo; por eso se estudia cómo reducirla.
¿Puedo evitar la cirugía con una inyección de fibroblastos o células madre?
Con la evidencia actual, no. Este estudio usó fibroblastos como complemento de la cirugía. En roturas completas, el tratamiento lo decide un ortopedista según el tamaño de la rotura, la edad, la calidad del tendón y tus actividades.