Respuesta rápida
Las células madre autólogas se obtienen del propio paciente, por ejemplo de su grasa o médula ósea, y se le aplican a él mismo. Las alogénicas provienen de un donante sano, como el cordón umbilical donado tras un parto. Las autólogas evitan diferencias inmunológicas, pero requieren un procedimiento de obtención y su calidad depende de la edad y salud del paciente. Las alogénicas permiten productos estandarizados y probados por lote.
La diferencia entre células madre autólogas y alogénicas está en su origen: las autólogas se obtienen del propio paciente y se le aplican a él mismo, mientras que las alogénicas provienen de un donante sano, como un cordón umbilical donado después de un parto.
Células autólogas: del propio paciente
Se extraen generalmente de la grasa o de la médula ósea, se procesan y se regresan al mismo paciente.
Ventajas:
- No hay diferencias inmunológicas entre donante y receptor.
Limitaciones:
- Requieren un procedimiento de obtención (punción o liposucción), con sus molestias y riesgos.
- La cantidad y capacidad de las células suelen disminuir con la edad y con algunas enfermedades crónicas, justo en los pacientes que más las buscan.
- Si se cultivan, hay que esperar semanas antes de la aplicación.
Células alogénicas: de un donante
Suelen obtenerse de tejidos perinatales como la gelatina de Wharton, con consentimiento y pruebas de enfermedades infecciosas al donante.
Ventajas:
- El paciente no necesita ningún procedimiento de extracción.
- Provienen de un tejido joven, con buena capacidad de multiplicarse.
- Permiten lotes estandarizados, analizados antes de su uso y con trazabilidad al donante.
Limitaciones:
- Dependen por completo de la calidad del laboratorio y de las pruebas al donante.
- Aunque las células mesenquimales expresan pocas moléculas asociadas al rechazo, no son totalmente invisibles al sistema inmune; por eso se habla de baja inmunogenicidad, no de ausencia de respuesta.
¿Cuál es más segura?
Las revisiones de ensayos clínicos con células mesenquimales, tanto autólogas como alogénicas, describen un perfil de seguridad favorable a corto y mediano plazo, con efectos adversos generalmente leves y transitorios. La seguridad depende sobre todo de la calidad del producto y de la selección del paciente. Consulta cómo saber si unas células madre son de buena calidad y qué efectos secundarios pueden tener.
¿Cuál se usa en Longevity Clinic?
Se utilizan principalmente células alogénicas de gelatina de Wharton; también pueden prepararse células autólogas bajo solicitud y en condiciones adecuadas, según la valoración médica. Más detalles en células madre.
Fuentes y bibliografía
- Ankrum JA, Ong JF, Karp JM. Mesenchymal stem cells: immune evasive, not immune privileged. Nature Biotechnology, 2014.
- Galipeau J, Sensébé L. Mesenchymal stromal cells: clinical challenges and therapeutic opportunities. Cell Stem Cell, 2018.
- Lalu MM, et al. Safety of cell therapy with mesenchymal stromal cells (SafeCell): a systematic review and meta-analysis of clinical trials. PLoS One, 2012.