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Las células madre de gelatina de Wharton se obtienen de cordones umbilicales donados tras un parto, con consentimiento y pruebas a la madre y al tejido. En un laboratorio autorizado se aíslan, se cultivan y se expanden en condiciones asépticas. Antes de liberarse, cada lote debe pasar controles de identidad por citometría de flujo, conteo y viabilidad, pruebas infecciosas y microbiológicas, y quedar documentado en un certificado de análisis con trazabilidad al donante.
Las células madre de gelatina de Wharton son células mesenquimales que se obtienen del tejido gelatinoso del cordón umbilical. Antes de llegar a un paciente recorren un camino largo: donación, aislamiento, cultivo y una serie de controles de calidad que deberían quedar documentados lote por lote. Conocer ese proceso te ayuda a distinguir un producto serio de uno de origen dudoso.
¿Qué es la gelatina de Wharton?
El cordón umbilical contiene dos arterias y una vena, rodeadas por un tejido conectivo gelatinoso llamado gelatina de Wharton. Su función es proteger esos vasos durante el embarazo. Dentro de esa matriz, rica en ácido hialurónico y colágeno, viven células madre mesenquimales de origen neonatal.
Estas células interesan a la medicina regenerativa por varias razones descritas en la literatura científica: se multiplican bien en cultivo, provienen de un tejido biológicamente joven y expresan pocas moléculas asociadas al rechazo inmune, lo que permite estudiarlas para uso alogénico, es decir, de un donante a otra persona. Puedes comparar esta fuente con otras en de dónde se obtienen las células madre.
Paso 1: la donación del cordón umbilical
Todo empieza en un parto. Antes, la madre recibe información y firma un consentimiento informado para donar el cordón. Después del nacimiento, cuando el cordón ya se separó del bebé y normalmente se desecharía, se recolecta en condiciones de higiene y se envía al laboratorio en un contenedor adecuado.
Selección y pruebas al donante
La seguridad de un producto alogénico depende en gran medida de esta etapa. Se revisa la historia clínica de la madre y se realizan pruebas serológicas a la sangre materna y al tejido para descartar enfermedades infecciosas transmisibles, como VIH, hepatitis y sífilis, entre otras. También pueden realizarse estudios genéticos, como el cariotipo, que revisa que los cromosomas de las células sean normales.
Si alguna prueba no es adecuada, el tejido se descarta.
Paso 2: aislamiento de las células
En el laboratorio, el cordón se lava, se retiran los vasos sanguíneos y se separa la gelatina de Wharton. Para liberar las células existen dos estrategias principales:
- Explante: se colocan pequeños fragmentos del tejido en una superficie de cultivo y se espera a que las células migren hacia fuera.
- Digestión enzimática: se usan enzimas que desintegran la matriz y liberan las células.
Todo este trabajo se realiza en cabinas de bioseguridad, con flujo laminar y filtros HEPA, para mantener un ambiente estéril.
Paso 3: cultivo y expansión
Las células aisladas se colocan en frascos con un medio nutritivo, dentro de incubadoras que mantienen la temperatura, la humedad y el CO₂ en condiciones similares a las del cuerpo humano. Las células mesenquimales se adhieren a la superficie del frasco y empiezan a multiplicarse.
Cuando ocupan la superficie disponible, se despegan y se reparten en nuevos frascos. A cada uno de estos ciclos se le llama pasaje. El número de pasajes importa: las células necesitan expandirse para alcanzar una dosis útil, pero una expansión excesiva puede reducir su capacidad de multiplicarse y su función. Por eso los laboratorios definen un número máximo de pasajes para sus productos.
Conservación: fresco o criopreservado
Al final del cultivo, las células pueden prepararse para su aplicación en fresco o congelarse. La criopreservación en nitrógeno líquido permite almacenarlas por largo tiempo, aunque la congelación y descongelación debe controlarse para no afectar su viabilidad. Las células frescas evitan ese paso, pero tienen una ventana de uso corta y requieren cadena de frío durante el transporte.
Paso 4: los controles de calidad antes de liberar un lote
Este es el punto que más conviene entender como paciente. Un lote de células no debería aplicarse hasta haber pasado, como mínimo, los siguientes controles.
Identidad: ¿son realmente células mesenquimales?
Siguiendo los criterios mínimos de la Sociedad Internacional de Terapia Celular (ISCT, 2006), las células deben adherirse al plástico, poder diferenciarse en laboratorio en hueso, cartílago y grasa, y presentar un perfil de marcadores definido. Este perfil se confirma con citometría de flujo: deben ser positivas para CD73, CD90 y CD105 y negativas para marcadores de células sanguíneas como CD34 y CD45.
Cantidad y viabilidad
Se cuenta el número de células por dosis y se mide qué proporción está viva. Una dosis con baja viabilidad celular aporta menos células funcionales y puede favorecer inflamación local.
Seguridad microbiológica
Como las células vivas no pueden esterilizarse al final del proceso, la seguridad se verifica con pruebas microbiológicas, como cultivos para bacterias y hongos y, según el laboratorio, pruebas de endotoxinas y micoplasma. Te lo explicamos en cómo se evalúa la esterilidad de un producto biológico.
Documentación y trazabilidad
Todos los resultados se reúnen en un certificado de análisis asociado a un número de lote. Ese número permite seguir el producto desde el donante hasta el paciente, lo que se conoce como trazabilidad. Los procesos deben estar descritos en procedimientos operativos estandarizados y registrados en bitácoras de control de calidad.
¿Basta con que el producto sea de calidad?
Un producto bien elaborado es una condición necesaria, pero no suficiente. Aun con un lote impecable:
- La eficacia depende de la indicación. Para algunas aplicaciones la evidencia es prometedora; para otras, todavía es preliminar o experimental.
- La selección del paciente importa. Existen contraindicaciones, como el cáncer activo, las infecciones activas o el embarazo. Revisa qué efectos secundarios pueden tener las células madre y quién no debe recibirlas.
- La vía y la dosis cambian el resultado. No es lo mismo una aplicación local que una intravenosa; lo explicamos en cómo se aplican las células madre.
Las revisiones sistemáticas de ensayos clínicos con células mesenquimales describen un perfil de seguridad favorable, con efectos adversos en general leves y transitorios. Los eventos graves documentados en la literatura se han relacionado sobre todo con productos no controlados o intervenciones no probadas.
Cómo se aplica esto en Longevity Clinic
Las células que utiliza Longevity Clinic son células troncales mesenquimales alogénicas obtenidas de gelatina de Wharton y suministradas por Stem Biotech S.A. de C.V., laboratorio responsable de los productos biológicos, que cuenta con licencias sanitarias de COFEPRIS como centro de colecta y como banco de células progenitoras o troncales. Según la información publicada, se realizan pruebas serológicas al cordón y a la sangre materna, cariotipo y conteo celular; los marcadores se confirman por citometría de flujo, y cada vial incluye un certificado de análisis con trazabilidad al donante. Las células se entregan frescas, se conservan en refrigeración y deben aplicarse dentro de las primeras 24 horas desde su obtención del cultivo. Puedes consultar la ficha completa en células madre.
La decisión de usar células madre, la dosis y la vía se toman siempre después de una valoración médica individual.
En resumen
Un producto de células madre de gelatina de Wharton confiable tiene una historia documentada: un donante con consentimiento y pruebas, un laboratorio autorizado que trabaja en condiciones asépticas, un número de pasajes controlado y un lote que pasó controles de identidad, viabilidad y seguridad microbiológica. Si quieres profundizar, revisa cómo saber si unas células madre son de buena calidad o visita la sección de células madre.
Preguntas relacionadas
¿Se daña al bebé o a la madre al obtener la gelatina de Wharton?
No. El cordón umbilical se obtiene después del nacimiento, cuando ya se ha separado del bebé y normalmente se desecharía. La donación no modifica la atención del parto. Lo que sí es indispensable es el consentimiento informado de la madre y las pruebas a su sangre para descartar enfermedades infecciosas, además de los estudios que se realizan al propio tejido.
¿Las células de gelatina de Wharton pueden generar rechazo?
Las células mesenquimales de gelatina de Wharton expresan pocas moléculas HLA de clase II, relacionadas con el rechazo, por lo que se consideran de baja inmunogenicidad y se estudian para uso alogénico. Aun así, no son totalmente invisibles al sistema inmune. Las revisiones de ensayos clínicos con células mesenquimales describen efectos adversos en general leves y transitorios, pero la elegibilidad se valora individualmente.
¿Es mejor recibir células frescas o criopreservadas?
Ambas opciones existen. La criopreservación permite almacenar células por largos periodos, aunque el proceso de congelación y descongelación puede afectar su viabilidad y función si no se controla bien. Las células frescas evitan ese paso, pero deben aplicarse en un periodo corto y conservarse a la temperatura indicada. En cualquier caso, lo importante es que el certificado documente la viabilidad del lote.
¿Qué debo pedir antes de recibir células madre de cordón umbilical?
Pide el nombre del laboratorio y su autorización sanitaria, el número de lote del vial que recibirás y su certificado de análisis con identidad, viabilidad, pruebas infecciosas y controles microbiológicos. También pregunta qué evidencia existe para tu caso, qué efectos secundarios pueden presentarse y cómo será el seguimiento. Una clínica seria responde estas preguntas sin evasivas.
Fuentes y bibliografía
- Weiss ML, Troyer DL. Stem cells in the umbilical cord. Stem Cell Reviews, 2006.
- Troyer DL, Weiss ML. Wharton's jelly-derived cells are a primitive stromal cell population. Stem Cells, 2008.
- Dominici M, et al. Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells. The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy, 2006.
- Galipeau J, Sensébé L. Mesenchymal stromal cells: clinical challenges and therapeutic opportunities. Cell Stem Cell, 2018.
- Thompson M, et al. Cell therapy with intravascular administration of mesenchymal stromal cells continues to appear safe: An updated systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine, 2020.
- International Society for Stem Cell Research (ISSCR). Guidelines for Stem Cell Research and Clinical Translation, 2021.